郑州金水中医院精神科阐述,在现代社会里,尽管抑郁症是一种很普遍的疾病,严重威胁着大众的健康,但是,很大一部分抑郁症病人在很长时间内,并没有被医生和患者本人发现。
我院就曾遇到这样一位年轻病人,他的主要症状是经常感到胃不舒服,每次出现胃不舒服,他就去医院检查,给他算了一下,平均每个月他都会做一次胃镜,持续两年了,也查不出毛病,仍然不舒服。
说这样的病人,在综合医院的门诊中能占到2%~3%。有的人天天去看病,就像女同志逛超市一样。后的检查发现,门诊病人中,很多人是患抑郁症或焦虑症的人。
卫生组织于1993年在15个调查发现,到综合医院内科就诊的抑郁症病人,医生的平均识别率为55.6%。就是说,病人到综合医院看病,只有一半多一点的病人能被诊断为抑郁症。在我国,情况更不容乐观,即使在医疗水平比较发达、市民文化素质相对较高的上海,这个识别率也仅为21%,其中能够得到治疗的只有1%。为什么抑郁症患者,初次就诊不去精神病医院,而要去综合医院呢?分析,一方面是由于公众对抑郁症的认识不足;另一方面,不可否认是中国人的传统观念造成了偏见。
说在一般人的心目中,认为精神病病人就是“疯子”,而精神病医院则是给“疯子”治病的地方,对我们精神病医院、精神科医生从事的诊断治疗工作有误解。另外,大多数人对于精神类疾病心存疑虑,不愿正视自己心理上存在的问题或是过多地强调抑郁症是精神压力或精神刺激的结果,片面地以为解决了现实问题,抑郁症就自然消失了,无需寻医问药。
我们东方文化是很强调理性的文化,而对自己的情绪、情感却不敏感,很少关注自己的情绪。我们在情绪不愉快的时候,常常不是用自己的心理来说话,而是用躯体来说话,用躯体的症状来表现自己的情绪。
抑郁症属于情绪障碍,许多人很容易误把抑郁症视作情绪低落,这也是病人很少就诊的重要原因。抑郁症与情绪低落,两者虽然相似,却有明显的区别,情绪低落不及抑郁症那么严重,也不会持久两周以上。情绪低落者,不会整天都心情差,总有心情好转的时候。抑郁者就不是这样,他对什么都提不起劲。
抑郁症患者可以无缘无故地伤悲不已、号啕大哭,像小说《红楼梦》中的林黛玉一样,觉得人生没有希望,没有办法让自己好过一点。他们也知道,这样下去不是办法,也想让自己振作起来,但是采取什么措施都不行,这与情绪低落很不一样。
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